Afasia: O que é, tipos de afasia, causas, tratamento | Guia completo

Afasia: O que é, tipos de afasia, causas, tratamento | Guia completo

Um guia completo sobre Afasia: O que é, tipos de afasia e sua classificação, causas, tratamento e conselhos que o ajudarão a melhorar a comunicação em pessoas com afasia.

Qualquer pessoa em algum momento pode se deparar com barreiras de comunicação:  “Estou na ponta da língua”,  “Não há ninguém que te entenda”, “Parece que falo chinês!” … Esses  são geralmente momentos frustrantes, que causam tensão e desconforto. 

Nosso pensamento e nossa linguagem parecem ter se desconectado. Essa “falha de contato” costuma durar breves momentos; Fomos imediatamente capazes de entender ou sugerir o que queríamos desde o início. 

Pessoas com afasia têm que aprender todos os dias a lidar com essas dificuldades que testam sua interação com os outros.

O que é afasia? Definição

Afasia é a perda da linguagem decorrente de lesão cerebral que, na maior parte das vezes, ocorre do lado esquerdo do cérebro.

Atualmente, há alguma confusão entre os termos disfasia e afasia. Ambos são distúrbios de linguagem e têm consequências semelhantes; eles podem afetar a compreensão, expressão, nomenclatura e repetibilidade. No entanto, como já mencionamos, essas consequências na afasia são o resultado de uma anomalia cerebral; Por outro lado, na disfasia não há causa orgânica demonstrável que produza as anomalias. A disfasia se refere mais especificamente a um problema no desenvolvimento da linguagem.

Quando falamos em afasia, damos ao transtorno causas específicas e conhecidas, afetações em áreas específicas, que produzirão consequências diferentes nos sujeitos que delas sofrem e em graus diversos.

Tipos de afasia

As diferentes modalidades de afasia podem ser abordadas com base em diferentes critérios: lesão cerebral afetada, consequências na linguagem, sinais clínicos associados, capacidades alteradas … Fazer uma classificação das diferentes tipologias é muito útil para um diagnóstico e tratamento corretos. 

Classificamos a afasia em sete categorias. A seguir descreveremos os principais efeitos de cada um deles sobre aqueles que sofrem com isso.

  • Afasia de Broca: sujeitos com este tipo de afasia sofrem uma grande deterioração na produção verbal e na capacidade de repetir frases. Às vezes, eles também encontram problemas ao nomear objetos. No entanto, sua compreensão da linguagem é normalizada. Eles, portanto, têm deficiências expressivas, mas não abrangentes.
  • Afasia de Wernicke – causa deficiências na capacidade de repetir frases, nomear objetos e compreender a linguagem. No entanto, não afeta a produção oral. O déficit encontrado na repetição e nomeação é produzido pela alteração compreensiva, a produção espontânea é fluida.
  • Afasia de condução: este tipo de afasia não tem consequências na produção e compreensão oral. Sujeitos que sofrem com isso entendem e emitem mensagens orais corretamente. No entanto, eles encontram problemas quando se trata de nomear objetos e repetir frases ouvidas anteriormente.
  • Afasia global: este tipo de afasia afeta gravemente a capacidade linguística do sujeito que a sofre em todas as áreas da linguagem: compreensão, produção, repetição e nomeação.
  • Afasia anômica: o sujeito apresenta um desenvolvimento regular da linguagem, tanto a nível expressivo como abrangente; no entanto, ele sofre de uma certa incapacidade de nomear objetos que ele observa e já conhece.
  • Afasia motora transcortical: o sujeito apresenta problemas na produção verbal espontânea e na nomeação de objetos; mas ele repete frases que ouviu anteriormente sem dificuldade. Sua capacidade de descriptografar as mensagens recebidas não é alterada.
  • Afasia sensível: há deterioração na nomeação de objetos e na compreensão das mensagens, mas não na produção verbal ou na capacidade de repetir frases.

Causas da afasia

A afasia é necessariamente causada por um distúrbio orgânico, uma lesão cerebral específica . Mas por que essas lesões cerebrais são causadas? Existem duas causas principais de afasia: traumatismos cranianos e acidentes vasculares cerebrais.

A origem mais frequente que produz o transtorno afásico é o traumatismo craniano, ou seja, um impacto externo no crânio que leva à sua deterioração. A área afetada pelo golpe determinará o tipo de afasia e, portanto, as habilidades de linguagem afetadas.

As afasias também podem ser causadas por acidentes cerebrovasculares, ou seja, distúrbios na circulação sanguínea ao nível do cérebro. Esses distúrbios podem ser do tipo isquêmico, se a presença de um coágulo impedir a passagem do sangue para uma região cerebral específica; ou hemorrágica, se um vaso se romper, causando sangramento em um tecido cerebral específico. Em ambos os casos, ocorre morte neuronal massiva. 

Existem outras patologias cerebrais que também podem produzir sintomas afásicos, como tumores cerebrais ou processos tóxico-infecciosos.

Chaves para melhorar a comunicação em pessoas com afasia

Pessoas com afasia têm muita dificuldade para se comunicar, devido à sua má expressão e / ou compreensão da linguagem. Essas chaves não os ajudarão apenas a melhorar e controlar suas peculiaridades de comunicação. Eles também permitirão que interlocutores frequentes aprendam estratégias que enriquecem a comunicação e promovem a interação linguística.

Pessoas com afasia de deficiência expressiva podem achar impossível expressar o que desejam, embora saibam com certeza o que desejam. Eles têm a capacidade de ter pensamentos brilhantes, que permanecem fechados em si mesmos.

Tampouco acham fácil expressar opiniões ou pontos de vista; embora sintam um grande interesse em participar. Imagine que você seja convidado a participar de um debate que domina e pelo qual tem interesse. Você começa a ouvir os participantes, todos deliberam com entusiasmo e você surge com algumas ótimas ideias para compartilhar. Você está convencido de que sua contribuição enriqueceria o debate, você sabe o que quer dizer, mas de repente alguém proíbe sua participação. Você está frustrado?

Pessoas com afasia com deficiência simpática não podem evitar, mas se perdem e se desconectam facilmente do ambiente. Eles perderam a capacidade de reconhecer os termos que já usavam e deixaram de compreender quem sempre entenderam. Imagine que um dia você liga o computador e o sistema muda. Agora todas as mensagens estão em alemão, um idioma que você não conhece, e as configurações não podem ser modificadas. Você se sentiria confortável trabalhando com ele?

Encontrar barreiras de comunicação é irritante e deteriora nossas relações sociais, profissionais e pessoais . Além disso, reduz a autonomia do sujeito que as sofre e pode ter um grande impacto negativo em seu desenvolvimento emocional. Como podemos combater os efeitos da afasia?

É essencial que tanto o sujeito afásico quanto aqueles que com ele interagem trabalhem a paciência. Seria absurdo decifrar ou enunciar obstinadamente uma mensagem inacessível em um dado momento. Isso produzirá apenas um grande bloqueio e poucos frutos. O ouvinte não deve, em momento algum, pressionar ou tentar apressar a mensagem que o paciente pretende transmitir.

  1. Incentivar a paciência não significa resignar-se a não compartilhar uma mensagem. Se um canal de comunicação falhar, estratégias alternativas devem ser buscadas. O uso da linguagem não verbal pode ajudar tanto o paciente quanto seus interlocutores na comunicação. O uso de gestos, caretas e expressões pode agregar muito conteúdo à conversa e esclarecer significados.
  2. O grau de motivação que o sujeito com afasia concede à interação social é transcendental. Depois de sofrer consecutivamente de dificuldade de compreensão e de se fazer entender, é fácil perder o interesse em se comunicar. É muito importante que os pacientes obtenham feedback durante e após a comunicação, que os faça sentir o sucesso da comunicação (por exemplo, balançar a cabeça sem interromper suas mensagens). É importante que sintam que seus ouvintes estão interessados ​​no que estão transmitindo e mantenham a interação ativa.
  3. Não devemos, em hipótese alguma, subestimar o valor da prática. Embora seja verdade que os exercícios não atuem sobre a alteração cerebral existente, eles são capazes de moderar seus efeitos. Atividades adaptadas ao tipo de afasia que o indivíduo sofre devem ser realizadas, com foco em suas deficiências específicas.
  4. Alguns exemplos de tarefas úteis para trabalhar a comunicação em pacientes com afasia são: articulação de sílabas e termos, repetição de frases, revisão ativa de vocabulário, tarefas de memória auditiva, associações entre imagens e palavras, classificação de objetos, escrita sobre tópicos específicos, contar histórias, compreensão de leitura … Essas habilidades devem ser trabalhadas assiduamente, mas sem se tornar um fardo para o sujeito.
  5. A linguagem, principal afetada neste transtorno, é a ferramenta que nos permite estreitar os laços com quem nos rodeia. Nós o usamos para expressar o que pensamos e sentimos e para reconhecer o que os outros pensam e sentem. Somos seres sociais e o relacionamento é uma necessidade vital. Portanto, a presença de acompanhantes que promovam a comunicação do sujeito com seu meio será fundamental para o seu bom desenvolvimento.